疫情已初步控制，但心理疏导的范围却越来越广丨白衣天使抗疫日记
科技日报 2020-03-15 01:39:20
每个个体微不足道的人生片段，却汇聚成用生命谱写的赞歌
3月13日 武汉协和江南医院（江夏区第一人民医院）晴
施晓松 江苏省第二批支援湖北医疗队院感组组长、核工业总医院（苏州大学附属第二医院） 感染管理处处长
今天是我们到武汉的第四十六天，非常欣喜地了解到昨天武汉新增新冠肺炎病例仅5例，我们所在医院隔离病区的患者数量也在不断缩减，正如伏尔泰所说：伟大的事业需要始终不渝的精神。医疗队的战友们正坚定地朝着胜利不断前进！
上午来到病区，大家的工作紧张而忙碌，互相之间的交流基本靠大声讲话和手势比划，战友们已经适应了这样的工作环境。戴着医用防护口罩、穿着厚重的防护服也能健步如飞，补液时戴着双层手套也能一针见血，原先陌生的医生护士工作站系统也能玩得很溜。他们在特殊的战场上挥洒着青春和汗水！
在病区里每天最开心的时刻是告诉患者可以出院了！今天当我们来到2床，告诉新手妈妈祝女士安排她出院时，她高兴得跳了起来。她说：孩子刚出生就有黄疸，住进了医院，自己随后被诊断为新冠肺炎患者住院治疗，至今已和孩子分开一个多月了，特别想念孩子！想到很快就可以全家团聚，真的很开心！感谢不远千里来武汉支援的江苏医疗队专家的精心治疗和护理，才有今天的康复出院！
她还向我们展示了自己制做的感谢江苏医疗队的抖音小视频，并主动要求和我们合影留念，说一辈子也忘不了我们！在病床边，来自常州一院的护士长陆素英反复交代各种出院后注意事项，教她如何正确吸奶，预防乳腺炎，叮嘱她医学观察结束后，如果想给孩子喂奶还需要向专科医生咨询等等。
住在同病房1床的张阿姨，看到小祝今天出院，情绪波动很大，焦急地说自己等不及了，无论如何今天也要出院！来自苏州广济医院的心理专家杜向东院长亲自来到床边安慰她，通过交谈了解到她非常想念家里的老伴和两个小孙子，说从来都没和老伴分开这么久。杜院长耐心细致的对张阿姨进行了心理疏导，一番交谈后，张阿姨眉眼逐渐舒展开来，语速也不那么急促了，表示一定听从医疗队安排，配合治疗，争取早日出院。同时对我们的付出表示最真挚的谢意！临行前我们用塞林格的一句话与她共勉：记住该记住的，忘记该忘记的，改变能改变的，接受不能改变的。
杜院长说，目前新冠疫情已初步控制，但心理疏导的范围却越来越广，不仅是患者及家人而且还包括一线医护人员和社区工作者等。心理救援医疗队的任务还很艰巨，但他相信那些受伤的地方一定会变成我们最坚强的地方。
正如萨克雷在《名利场》中写道：人生一世，总有些片段当时看着无关紧要，而事实上却牵动了大局。对逆行出征、白衣执甲投入到武汉抗击新冠肺炎疫情的第一线的医疗队员来说，虽然对每个个体而言都是微不足道的人生片段，但它却汇聚成了一曲用生命谱写的赞歌！
我把春天带进病房
3月14日 华中科技大学同济医学院附属梨园医院 阴
褚甜 华中科技大学同济医学院附属梨园医院护士
这几天上下班的路上已经能闻到到春天的味道了，杨柳是报春的使者，冬去春来、东湖边的垂柳已经吐出了芽，枝条舞动春风，真是画中有画，把温暖的气息带给人间。它是在告诉我们：胜利就要到来了吧！
昨天上班时发现4床罗奶奶似乎有些心情不好，便问她怎么了，她委屈地说：“在病房憋了这么多天，想出去走走，看看风景。”罗奶奶半月前病情加重由他院急转我院ICU，转来的那天晚上昏迷不醒，是同事爬上高高的救护车将她抱下来安置在病床上的。经过几天的积极救治，罗奶奶的病情明显好转，还能下床走动了。平时有空的时候我们都会陪她聊聊天，别看罗奶奶已经82岁高龄，也是特别“爱美”的，隔两天就要洗洗头发，穿上漂亮的衣服，还要系上丝巾……是一位特别讲究的奶奶。
今天上班的路上，突然想到罗奶奶，既然她那么想出来看风景，但又不能出来。不如我把春天带到病房去，让她感受一下春暖花开的气息，这样她不就开心了吗！
于是我特意为罗奶奶编了个花环，带到了病房。为了给奶奶一个惊喜，我让同事把花环藏在身后，等奶奶闭上眼睛的时为她戴上。当奶奶睁开眼睛看到手机里自己，笑眯了眼，说“真好看，你们这些小姑娘，真是有心了，跟你们一起每天都开心的不得了，病都好的快一些”。看到奶奶高兴，我们也感到无比欣慰：“春天来了，说明冬天已经过去，您很快就能回家了，再坚持坚持，等您的身体彻底康复了，我们送您出院好不好？”罗奶奶直点头说“好，好，到时我们一起出去看花。”
从冬天守到春天，本该春暖花开，万物复苏，一场突如其来的疫情让武汉人“与世隔绝”。虽然春天如约而至，我的病人却不能出去感受阳光，感受姹紫嫣红，他们还在与病魔顽强的斗争着，为了不让任何人错过春天，我只有把春天带进病房，希望带给他们战胜病魔的信心！
惟愿冬去春来
山河依旧
人间皆安
英雄凯旋
期待早日告别口罩
东湖磨山共赏樱花
从死亡线上往回抢人
3月14日 华中科技大学附属协和医院西院 阴
周华 北京市属医院援鄂医疗队队员、北京清华长庚医院重症医学科副主任
在协和医院西院支援的1个多月时间里，我们一直在从死亡线上往回抢人。
1月27日，北京清华长庚医院11名医护人员随北京市属医院援鄂医疗队出征，我也是这支队伍中的一员。
虽然已有25年重症医学科的临床工作经验，我第一次走进隔离病房，仍被现实的场景震惊了。
病毒传染性很强，严密防护的医护人员也有可能被感染；病情进展得很快，有的患者白天检查状况还好，晚上就喘憋得需要紧急抢救。
俗话说“人活一口气”，当新冠病毒侵入肺部，大量的炎性渗出物质占据了肺泡及小气道，造成低氧血症，患者喘不上来气，用力呼吸导致耗氧量进一步增加，憋到口唇发绀，潜在多器官受损。
我和同事们密切监测患者体征、准确掌握时机，在关键时刻利用无创呼吸机、高流量鼻塞、有创呼吸机等等设备，为患者提供氧疗，缓解患者症状。
长期的精神紧绷状态下，我常在半夜醒来，第一件事就是拿起手机看工作群里的动态，了解哪位重症患者做了什么抢救。
每班8个小时的工作时间里，我要穿着防护服为近50名患者查房。通过细致观察和分析，我结合病例特点总结出了利用“俯卧位”改善氧饱和的方法。
多数肺部CT表现的是下肺低垂部位渗出增加，下肺通气比上肺差一些，从合理的通气/血流比来说，俯卧位可以改善原来低垂部位的通气，以此改善氧和。
但对重症患者，喘气尚且费劲又何况翻身呢。病区里一个30出头的小伙子，刚入院就带上储氧面罩，流量打到最大，仍然胸闷憋气，连饭都没法吃。“试着趴过来，变成俯卧位，如果能够坚持，过半个小时，我再来为你测一下血氧。”我对他说。
在6天时间里，小伙子坚持着配合我的治疗，果然病情有所好转，可以摘掉储氧面罩，改用鼻导管吸氧。在我的指导与鼓励下，更多重症患者以这位小伙子为标杆，开始了早期自主俯卧位治疗。
2月中下旬，我坚守的武汉协和医院西院区已经陆续有重症患者康复出院。我比他们还开心，虽然他们出院了都不知道我长什么样。
晚饭后在周边的公园和家人悠闲地散散步，这是我平时调节自己状态最喜欢的方式，期待着这一天、这样的场景早点到来。
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来源：科技日报（记者 陈瑜 马爱平 约稿整理）
